腱鞘炎の対策
腱鞘炎になったらどうする？
指の付け根や手首などに痛みを感じたり、曲げ伸ばしに不便を感じたりしても、症状が軽ければしばらくは様子を見たいと考える人も多いでしょう。市販薬（OTC医薬品）を使ってセルフケアをする場合のポイント、市販薬の成分の違いや特徴、また病院に行ったほうがよい場合は何科を受診すればよいのかなどについて紹介します。
- 医療機関（病院）での受診をおすすめする場合と、市販薬等でセルフケアできる場合
- 腱鞘炎のくすりの役割＝痛みや腫れなどの症状をやわらげる
- くすりの選び方＝部位や症状に合わせてくすりを選ぼう
- （コラム）腱鞘炎は放っておいても治る？
医療機関（病院）での受診をおすすめする場合と、市販薬等でセルフケアできる場合
医療機関（病院）での受診をおすすめする場合
腱鞘炎は整形外科で診療しています。特に手外科が専門です。
治療は、湿布などの外用鎮痛消炎薬を使ったり、ギプスで固定したりして、原因となった使い過ぎを防ぎ安静を保つ保存療法が中心です。炎症を抑えるステロイド注射を行うこともあります。保存療法を数ヶ月続けても改善しなかったり、再発したりする場合は、日帰りでできる手術もあります。
下記に当てはまる場合は受診しましょう。
- 痛みが2週間以上続いている
- 痛みが広範囲に広がっている
- 痛みや腫れ、熱っぽさが強い
- 関節の変形がある
- 痙攣（けいれん）するような痛みが何度か起こる
- 曲げ伸ばしをしなくても痛みが強い
- スポーツなどをしているときに突然痛くなった（外傷が疑われるため）
- 下痢や脈の乱れなどがある
- リウマチなどの持病がある
- 市販薬を5～6日使用してもよくならない
市販薬等でセルフケアできる場合
持病がなく、痛みや腫れが強くない場合は、セルフケアで様子をみてみましょう。
腱鞘炎のくすりの役割＝痛みや腫れなどの症状をやわらげる
腱鞘に炎症が起こると、プラジキニンやヒスタミンなどの化学物質が出ます。また、プロスタグランジンという物質も発生させて、痛みを増強します。
湿布などの外用鎮痛消炎薬に含まれる「非ステロイド性抗炎症薬（NSAIDs）」という種類の成分は、プロスタグランジンの発生を抑えて、痛みや熱をやわらげる働きがあります。NSAIDsは内服薬もありますが、外用薬は、皮膚から炎症を起こしている部分に直接浸透して効果を発揮します。
くすりの選び方＝部位や症状に合わせてくすりを選ぼう
薬局の店頭でどこがどのように痛むのかを伝え、痛む部位や症状に合わせたくすりを選びましょう。外用鎮痛消炎薬には、湿布剤やテープ剤といった貼るタイプのほか、ローション剤・クリーム剤やゲル剤といった塗タイプがあります。
- テープ剤：薄く伸縮性にすぐれているので、関節などの可動部位への使用におすすめです。
- 湿布剤：水分を多く含み冷感を与えるので、熱感を伴う症状のときにおすすめです。
- ローション剤・クリーム剤・ゲル剤：湿布やテープ剤が貼りにくい部位（手・指先等）への使用がおすすめです。
| 分類 | 主な成分 | 用途 |
|---|---|---|
| 鎮痛消炎成分 非ステロイド性抗炎症薬（NSAIDs） |
|
炎症を抑え、痛みをやわらげる |
| 冷感成分 |
|
患部を冷やす |
| 温感成分 |
|
患部を温める |
| 抗炎症成分 |
|
炎症を抑える |
| 生薬成分 |
|
殺菌作用がある 抗炎症作用がある |
| 血行改善成分 |
|
血行を改善する |
以下の人は、注意が必要です。
- 皮膚が敏感な人＝かぶれやすいことがあるので注意が必要です。
- 妊娠中の人、子ども、ぜんそくを起こしたことがある人＝消炎・鎮痛成分の中には使用について注意が必要なものもあるため、購入前に薬剤師に相談しましょう。
（コラム）腱鞘炎は放っておいても治る？
腱鞘炎になっているのを放置して、それまでと同様に手や指を使ってしまうと、腫れた腱鞘と腱に摩擦が起こり、さらに腱鞘が厚くなったり腱の表面の傷つきが悪化したりして、症状が強くなってしまいます。治すためには、ただ放置するのではなく、できるだけ動かさないようにし、それまでと同じように手や指を酷使することを避けることが大切です。
もし2週間以上痛みが続いたり、痛みや腫れが強かったりする場合は、整形外科を受診しましょう。
腱鞘炎対策をサポート
ロキソニン
外用鎮痛消炎剤
