便秘の対策

●病院に行くべき症状
以下のような症状がみられたら、医師の診断を受けましょう。

・突然便秘をするようになった
・便に血や粘液が混ざっている
・便が細くなった
・激しい腹痛や嘔吐、発熱を伴う
・おなかにしこりがある
・重度な便秘で、何をやっても改善しない　　　など

●セルフケアできる症状
便秘といってもお通じが1週間に1〜2回程度ある場合には、予防のページで紹介したような食生活、排便習慣の改善、運動などを行った上で、緩下剤や整腸剤などを上手に活用して様子をみましょう。

健康な人の腸内には約100兆個もの腸内細菌がバランスよく存在し、「腸内フローラ（細菌叢）」と呼ばれています。腸内細菌は，ビフィズス菌や乳酸菌のような良いはたらきをする「善玉菌」と有害な「悪玉菌」とに大きく分けられます。
ストレスや加齢、脂肪の多い食事のとり過ぎなどで便秘がちな人の腸内は、ウェルシュ菌などの悪玉菌が優勢になっています。
乳酸菌をとることにより、腸内が酸性に傾き、悪玉菌の増殖が抑えられて、腸内環境のバランスがよくなります。

便秘治療に使われる下剤は、作用メカニズムによって主に4種類に分けられます。

塩類下剤： 腸管内に水分をよびこむことで腸のぜん動運動を促進

膨潤性下剤： 薬剤自体が腸管内の水分を吸収して膨張し、大腸に刺激を与えてぜん動運動を促進

浸潤性下剤： 便を軟便化させ、排便を促す

刺激性下剤：腸管神経叢に直接作用、ぜん動運動を亢進。けいれん性便秘には使わない

同じ下剤を長期間連用すると、精神的な依存や腸の筋力低下などから、習慣性になったり、効きにくくなったりすることもあります。作用の異なる下剤に変えたり、徐々に減量することが必要です。
防風通聖散、カンゾウなど、漢方や生薬の下剤もあります。

乳酸菌を使った整腸剤は、下剤に比べ、おだやかな効き目で腹痛がない、腸内環境のバランスを整えて便秘・軟便の両方の症状を改善する、などの長所があります。

[便秘治療薬成分の作用と特徴]